خط سلامت: داروهای پوکی استخوان برای حفظ تراکم استخوان و کاهش خطر شکستگی به کار می روند. این مقاله دسته بندی داروها، معیارهای انتخاب، شکل مصرف و عوارض رایج را توضیح می دهد تا به تصمیم گیری آگاهانه کمک کند. داروهای پوکی استخوان تراکم مواد معدنی استخوان شما را بهبود می بخشد و از شکستگی جلوگیری می کند. برخی از داروهای پوکی استخوان به شما کمک می کنند تا استخوان بیشتری بسازید، در حالی که برخی دیگر از دست دادن استخوان را کاهش می دهند. به گزارش خط سلامت با بالا رفتن سن، استخوانهای شما ممکن است سریعتر از آن چیزی که بدن قادر به ترمیم آنها باشد شروع به ساییدگی کنند. اگر مقدار زیادی از تراکم استخوان خود را از دست بدهید، پزشک می تواند پوکی استخوان را در شما تشخیص دهد. پوکی استخوان قابل درمان نیست، اما با تغییر دارو و شیوه زندگی، می توانید آن را کاهش دهید یا حتی آن را متوقف کنید. ورزش منظم ، رژیم غذایی سرشار از کلسیم و ویتامین D ، و پیشگیری از زمین خوردن همگی می توانند تفاوت ایجاد کنند. اما آنها همیشه کافی نیستند. به همین دلیل است که پزشک ممکن است دارو پیشنهاد کند. وقتی نوبت به داروهای پوکی استخوان میرسد، گزینههای زیادی دارید، بنابراین شناخت منظره کمک میکند. کدام دارو برای من مناسب است؟ پزشک یک داروی تجویزی را تا حدی بر اساس شدت پوکی استخوان شما پیشنهاد می کند. اما این تنها چیزی نیست که آنها در نظر خواهند گرفت. آنچه می گیرید نیز به موارد زیر بستگی دارد: جنسیت : برخی از داروها فقط برای زنان تأیید شده اند، در حالی که برخی دیگر برای مردان نیز مؤثر هستند. سن : در حالی که برخی داروها برای زنان جوانی که قبلاً یائسه شده اند، بهترین هستند، برخی دیگر برای زنان یائسه مسن بهتر هستند. انواع داروهای پوکی استخوان داروهای پوکی استخوان به دو دسته تقسیم می شوند: داروهای ضد جذب سرعت تجزیه استخوان را کاهش می دهند. آنها شامل بیس فسفونات ها، دنوزوماب، استروژن ها، کلسی تونین و غیره هستند. داروهای آنابولیک تشکیل استخوان را افزایش می دهند. به عنوان مثال روموسوزوماب (Evenity) و تری پاراتید (Forteo) هستند. برخی از داروهای پوکی استخوان در هر دو دسته قرار می گیرند. داروهایی که پزشک شما پیشنهاد می کند به چیزهای زیادی بستگی دارد، از جمله اینکه آیا آنها از پوکی استخوان شما پیشگیری یا درمان می کنند و همچنین سایر شرایط پزشکی شما. همه داروهای پوکی استخوان مورد تایید FDA برای همه افراد مبتلا به پوکی استخوان نیستند. برای مثال، دارویی که برای درمان پوکی استخوان در زنان یائسه تایید شده است، ممکن است برای درمان پوکی استخوان در مردان مورد تایید نباشد. در مورد داروی خاص خود و تایید یا عدم تایید یا عدم استفاده از آن بدون برچسب با پزشک صحبت کنید. بیس فسفونات ها این رایج ترین دسته از داروها برای درمان پوکی استخوان در مردان و زنان است. آنها با کاهش سرعت تحلیل استخوان کار می کنند. بیس فسفونات های اصلی عبارتند از: آلندرونات ( Binosto ، Fosamax ): این قرص را می توانید یک بار در روز یا یک بار در هفته مصرف کنید. Ibandronate ( Boniva ): این دارو فقط برای زنان یائسه است. می توانید یک قرص در ماه یک بار مصرف کنید یا هر 3 ماه یکبار آن را از طریق IV دریافت کنید. Risedronate ( Actonel ، Atelvia ): این قرص را یک بار در روز، یک بار در هفته یا یک بار در ماه مصرف می کنید. زولدرونیک اسید ( Reclast ، Zometa ): شما این دارو را سالی یک بار از طریق IV دریافت می کنید. آیا هرگز مصرف آنها را متوقف خواهم کرد؟ به طور منظم با پزشک خود مشورت کنید تا ببینید داروهای شما چگونه کار می کنند. اگر تا 5 سال به خوبی از آنها استفاده کنید - بدون شکستگی و تراکم استخوان شما ثابت است - ممکن است پزشک به شما توصیه کند که استراحت کنید. این داروها پس از قطع مصرف مدتی در بدن شما باقی می مانند. این بدان معناست که حتی بعد از اینکه آنها را ترک کردید، همچنان از مزایایی برخوردار خواهید بود. عوارض جانبی: برای قرص ها، رایج ترین آنها عبارتند از: حالت تهوع سوزش سردل دل درد اگر قرص ها را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید، احتمال بروز مشکلات کمتری وجود دارد. با داروهای IV، ممکن است تا 3 روز تب ، سردرد و درد عضلانی داشته باشید. نادر است، اما هر دو قرص و IV ممکن است دو مشکل دیگر ایجاد کنند: مصرف این داروها برای بیش از 5-3 سال ممکن است خطر شکستگی استخوان ران را افزایش دهد . اگر بیش از 4 سال از این داروها استفاده کرده باشید یا استروئید مصرف کرده باشید، ممکن است به استئونکروز فک مبتلا شوید (این زمانی است که استخوان فک شما پس از کشیدن دندان یا چیزی مشابه بهبود نمی یابد) . دنوزوماب اگر احتمال شکستگی در شما زیاد است، پزشک ممکن است دنوزوماب ( Prolia ، Xgeva) را پیشنهاد کند. همچنین ممکن است زمانی که بیس فسفونات ها به اندازه کافی خوب کار نمی کنند یا به دلایلی نمی توان از آنها استفاده کرد به آن مبتلا شوید. بسته به اینکه از چه دارویی استفاده می کنید، این واکسن را هر 1 تا 6 ماه یکبار دریافت خواهید کرد. آیا هرگز مصرف آن را قطع خواهم کرد؟ هیچ قانون سخت و سریعی برای مدت زمان مصرف این دارو وجود ندارد. مانند بیس فسفونات ها در بدن شما نمی چسبد. بهتر است به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید تا بررسی کنید که چقدر خوب کار می کند و آیا عوارض جانبی دارید. عوارض جانبی: دنوزوماب ممکن است میزان کلسیم بدن شما را کاهش دهد، بنابراین مهم است که قبل از شروع مصرف، سطح کلسیم و ویتامین D شما به اندازه کافی بالا باشد. همچنین ممکن است احتمال ابتلا به عفونتها را افزایش دهد، به خصوص روی پوست . در صورت مشاهده با پزشک خود تماس بگیرید: تب یا لرز پوست قرمز و متورم درد یا سوزش هنگام ادرار کردن سایر عوارض جانبی رایج عبارتند از: درد در عضلات یا استخوان ها، به خصوص در پشت، بازوها و پاها مشکلات پوستی : تاول ، پوسته پوسته شدن، خارش ، بثورات پوستی ، قرمزی و خشکی پوست ر